Adenocarcinoma pulmonar ovino

El APO es una enfermedad neoplásica infecciosa del pulmón resultante de la infección con un retrovirus beta llamado retrovirus ovino jaagsiekte (JSRV). El virus se replica predominantemente en las células tumorales, se libera en las vías respiratorias y se encuentra en las secreciones respiratorias. La transmisión del JSRV se produce predominantemente a través de aerosoles, por inhalación de secreciones respiratorias infectadas; también puede transmitirse a través del calostro y la leche.

El periodo de incubacióndel APO tras la infección natural se prolonga durante varios meses; los signos clínicos suelen hacerse evidentes cuando las ovejas tienen 2-4 años de edad. Sin embargo, la enfermedad puede darse en corderos de 8-12 meses de edad que son progenie de madres infectadas. Los tumores causan signos clínicos cuando alcanzan un tamaño o número suficiente como para interferir en la respiración.

Los signos en las ovejas afectadas incluyen pérdida de peso y aumento de la dificultad respiratoria y el jadeo. Las crepitaciones son audibles en un área mucho mayor que la distribución de las lesiones del APO determinadas ecográficamente. La tos no es exagerada y los animales infectados son afebriles, excepto cuando cursan con infecciones secundarias.

Durante los estadios avanzados de la enfermedad, la masa tumoral puede ocupar hasta el 60 % del parénquima pulmonar. Los signos clínicos terminan en la muerte después de muchos meses; a veces, sin embargo, la pasteurelosis secundaria causa la muerte en 1-2 días.

Lesiones

Adenocarcinoma pulmonar ovino, necropsia

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Cortesía del Dr. Philip Scott.

Los tumores por el APO están limitados a los pulmones y, rara vez, a los nódulos linfáticos asociados. Los tumores varían desde nódulos pequeños hasta áreas sólidas extensas, que afectan a las partes ventrales de uno o varios lóbulos y son firmes, grises, planas y profundamente marcadas. En las vías respiratorias hay volúmenes copiosos de líquido blanco y espumoso. Los cambios histopatológicos se deben a la proliferación incontrolada de neumocitos cilíndricos tipo II y células similares en los bronquiolos (células de Clara).

Adenocarcinoma pulmonar ovino, ecografía

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Cortesía del Dr. Philip Scott.

• Signos clínicos compatibles y prueba de la carretilla.

• Evaluación ecográfica

La pérdida crónica de peso, la disnea, las crepitaciones y las cantidades copiosas de secreción nasal serosa procedente del líquido acumulado en el pulmón en las ovejas adultas que son afebriles resultan ser signos clínicos muy sugestivos de APO.

Durante los estadios avanzados de la enfermedad, puede fluir un líquido transparente y espumoso libremente desde ambas fosas nasales cuando la cabeza de la oveja baja al alimentarse; esta cantidad de líquido puede exceder los 50 mL si los cuartos traseros se elevan al mismo tiempo que se baja la cabeza (coloquialmente conocida como la "prueba de la carretilla"). La prueba de la carretilla causa un malestar considerable en las ovejas afectadas y debe interrumpirse tan pronto como aparezca un líquido claro en las fosas nasales; la eutanasia está justificada inmediatamente una vez obtenido este resultado positivo. No todos los casos de APO producen este líquido en cantidades detectables, ni siquiera en los estadios avanzados de la enfermedad. Por tanto, una prueba de la carretilla negativa no debe considerarse concluyente; sin embrago, una prueba de la carretilla positiva es patognomónica del APO.

Actualmente, no existe una prueba serológica confirmatoria comercial para el APO. La prueba de PCR se ha utilizado en la investigación del APO. No obstante, aunque la prueba es muy sensible en las pruebas de laboratorio, no detecta el JSRV en la mayoría de las ovejas infectadas, excepto en los casos clínicos manifiestos. La razón es que hay pocas células infectadas en la sangre durante las primeras etapas de la progresión de la enfermedad. El lavado broncoalveolar se ha realizado en ovejas sedadas para recoger células de las vías respiratorias, seguido de la extracción de ADN y la prueba de PCR. Aunque este método parece ofrecer una mejor sensibilidad que el análisis de sangre, el método de recogida de muestras no se presta a pruebas rutinarias en granja a gran escala.

La ecografía se puede utilizar para diferenciar enfermedades pulmonares crónicas y apoyar el diagnóstico de APO, incluidas lesiones pulmonares superficiales muy pequeñas, de hasta 1-2 cm de diámetro. La primera indicación de cambios en el parénquima pulmonar superficial causados por el APO es la pérdida abrupta de la línea ecoica brillante formada por tejido pulmonar aireado normal (pleura visceral o pulmonar), para ser reemplazado por un área hipoecoica en los márgenes ventrales de los lóbulos pulmonares en el quinto o sexto espacio intercostal.

• Sacrificio de ovejas afectadas.

No se dispone de un tratamiento o una vacuna específicos frente al APO. Las ovejas afectadas deben ser sacrificadas tan pronto como las sospechas clínicas sean confirmadas por el examen ecográfico. El tratamiento con antimicrobianos puede mejorar temporalmente el aspecto clínico de las ovejas con infección bacteriana secundaria extensa. Una buena bioseguridad es esencial para minimizar los riesgos de introducir el APO en explotaciones no afectadas al adquirir ovejas. En este momento, la mejor recomendación tras la confirmación del diagnóstico es retirar a todos los animales que muestren signos clínicos sugestivos de APO. No obstante, las ovejas infectadas subclínicamente podrán actuar como reservorio para el virus. El mantenimiento de las ovejas en grupos de una sola edad es el factor de manejo más importante para reducir la enfermedad clínica.

• El adenocarcinoma pulmonar ovino es una enfermedad vírica infecciosa que causa pérdida de peso y disnea por tumores pulmonares.

• El diagnóstico se basa en los signos clínicos, la evaluación ecográfica o la necropsia.

• No existe tratamiento y las ovejas afectadas deben ser sacrificadas.

• Center for Food Security and Public Health: Ovine Pulmonary Adenocarcinoma