La prostatitis bacteriana es una enfermedad prostática común en los perros machos enteros y puede observarse en gatos machos enteros. Puede desarrollarse como un trastorno sistémico agudo fulminante o, más comúnmente, como un problema crónico asociado con UTI recurrentes. Se debe tener cuidado al palpar por vía rectal una próstata infectada de forma aguda, porque puede producirse septicemia/endotoxemia. La mayoría, si no todos, los perros machos enteros con ITU también tienen prostatitis infecciosa. La glándula prostática es singularmente diferente del resto del tracto urinario debido a la acidez de las glándulas prostáticas, lo que conduce a una disminución del gradiente de pH desde la sangre a través del tejido hasta las glándulas acinares. La distribución de los antimicrobianos en el tejido prostático y en las secreciones prostáticas depende completamente del pH local (6,4) y de la pKa de los fármacos. Para los fármacos alcalinos, un alto grado de atrapamiento iónico conduce a concentraciones antimicrobianas elevadas en el tejido y las secreciones, mientras que los fármacos ácidos, como los antimicrobianos betalactámicos, no alcanzan concentraciones equivalentes a las concentraciones plasmáticas. La elección del antimicrobiano para el tratamiento debe basarse en los resultados del cultivo y las pruebas de sensibilidad, y en la capacidad del fármaco para atravesar la barrera hematoprostática. Los antimicrobianos ideales deben ser muy liposolubles, básicos y no presentar fuerte unión a proteínas. Las fluoroquinolonas son la mejor elección empírica frente a infecciones por E coli, mientras que el cloranfenicol, la doxiciclina o las trimetoprima-sulfas pueden considerarse con resultados favorables de cultivo y de sensibilidad. Puede ser necesario continuar el tratamiento antimicrobiano hasta 2 meses, lo que puede favorecer la aparición de resistencias antimicrobianas. La prostatitis bacteriana crónica puede ser difícil de curar. La castración del perro puede aumentar la probabilidad de éxito del tratamiento y prevenir la recidiva.
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