En la enfermedad de la línea blanca, la pared del casco se separa de las láminas subyacentes (estrato interno) al nivel del estrato medio (tejido córneo tubular). La separación probablemente comienza como resultado de un estrés anormal de la pared debido a una mala conformación o recorte del casco (p. ej., casco largo, talones hundidos) y puede comenzar en las lumbres, cuartos o talones. Pueden haber presentes bacterias oportunistas y hongos en las fisuras de la pared del casco. La superficie exterior de la pared puede parecer sana, pero al recortar la superficie solar del casco suele haber una separación entre la pared del casco y las láminas subyacentes. El golpeteo en el exterior de la pared del casco produce un sonido hueco sobre la porción afectada. La cojera puede estar presente en casos graves, en los que la pérdida de soporte de la falange distal da lugar a un desplazamiento similar al observado en la laminitis.
La evaluación diagnóstica incluye una exploración física completa y radiografías laterales y dorsopalmares para valorar la extensión de la separación de la pared del casco y cualquier desplazamiento de la falange distal. Para el tratamiento, el recorte correctivo es crucial para eliminar las tensiones anormales en la pared del casco, seguido de la eliminación de toda la extensión de la pared del casco separada hasta el punto de que pueda observarse una adhesión firme y sana de la pared del casco al estrato interno subyacente. Este desbridamiento de la pared del casco se realiza con una combinación de pinzas para cascos, legras para cascos y posiblemente una herramienta giratoria. Con un desbridamiento adecuado, puede que no sea necesario un tratamiento antiséptico o astringente. Sin embargo, el tratamiento tópico con tintura de yodo se realiza diariamente durante al menos una semana. Además, también se pueden utilizar formulaciones comerciales del casco equino que producen dióxido de cloro. El herraje correctivo es fundamental para proporcionar un soporte adecuado al casco restante, mientras se elimina el estrés de las regiones afectadas; si el desplazamiento de la falange distal es una problema, puede ser necesaria una barra de corazón o una barra de huevo en combinación con una masilla elástica en los dos tercios caudales de la suela (para proporcionar apoyo a la falange distal).
