Un queratoma es una masa benigna formada por queratina que se sitúa entre la pared del casco y la falange distal. Se desconoce la causa. Aunque los queratomas se originan a nivel del rodete coronario, la afección puede ser difícil de detectar hasta que el crecimiento esté bien avanzado y se localice en la pared muy distal al rodete coronario. Suele haber un abultamiento del rodete coronario o de la pared del casco sobre el queratoma, según su posición dentro del casco. La presión del queratoma causa una reabsorción ósea bien delimitada de la falange distal (por lo general parece que se ha hecho una "mordida" del margen solar en la mayoría de los casos), que normalmente se puede visualizar mejor a través de la vista radiográfica dorsopalmar de 65° de la falange distal. Se recomienda la extirpación quirúrgica de la masa. Una vez localizada, es mejor resecar la masa mediante un abordaje a través de la pared del casco en lugar de un abordaje solar.
