El oxiuro equino, Oxyuris equi, tiene distribución mundial. Se ha descrito que el parásito es mucho más común en caballos jóvenes, pero puede aparecer a cualquier edad. Aunque las fases larvarias causan reacciones inflamatorias en las paredes mucosas del ciego y del colon ventral, no se han descrito manifestaciones clínicas asociadas. Las masas de huevos pueden causar irritación local y prurito, que puede progresar al roce de la cola. Las pruebas con cinta de celofán o la microscopía de los depósitos perianales pueden permitir la identificación de los huevos. Los tratamientos incluyen el lavado de la zona perianal junto con la administración oral de benzimidazoles. Recientemente, se ha descrito resistencia de O equi a la ivermectina en varios continentes diferentes.
Los oxiuros equinos se encuentran comúnmente en todo el mundo. Existen dos especies, Oxyuris equi y Probstmayria vivipara, pero este último no ha demostrado ser clínicamente relevante y no se analiza más a fondo.
Para O equi, la fase infestante es el huevo embrionado. Tras la ingestión, las larvas L3 se liberan e invaden las paredes de la mucosa, principalmente en el colon ventral y, en menor medida, en el ciego. Entran en la luz intestinal como larvas L4 y se desplazan hacia el colon dorsal, que es el lugar de predilección para la fase adulta. Las hembras grávidas migran a través del colon descendente y el recto para depositar sus huevos en paquetes sobre la piel perianal (8 000-60 000 huevos en un depósito) y posteriormente mueren en el medio ambiente. Este proceso tarda unos 5 meses en completarse. Las hembras a veces se pueden observar en las heces y, debido a su aspecto robusto (7-15 cm de longitud), pueden confundirse con los áscaris. Sin embargo, sus extremos posteriores afilados pueden usarse para confirmar la identificación.
Signos clínicos de la infección por Oxyuris equi en caballos
Los caballos con infestación por O equi patente pueden presentar frotamiento de la cola y automutilación en grados variables como manifestaciones primarias. Los hallazgos de laboratorio no suelen ser destacables.
Diagnóstico de la infección por Oxyuris equi en caballos
Cortesía del Dr. Martin K. Nielsen.
La microscopía directa del material de masa del huevo del área perianal revela numerosos huevos de O equi, que son morfológicamente distinguibles de otros tipos de huevos de helmintos equinos. Esto se puede hacer presionando el lado adhesivo de una cinta de celofán sobre la piel perianal y luego aplicando la cinta a un portaobjetos de vidrio para microscopía. Como alternativa, se puede usar un depresor de lengua lubricado para raspar suavemente la superficie de la piel para la microscopía posterior. La flotación fecal y el recuento de huevos no son útiles porque los huevos no se suelen liberar en la materia fecal. Las hembras a veces se pueden ver saliendo del ano cuando depositan huevos o se pueden encontrar en las heces o adheridas a los guantes rectales después del examen rectal.
El frotamiento de la cola puede ser causado por múltiples factores, por lo que se justifica la debida consideración de los diagnósticos diferenciales.
Tratamiento de la infestación por Oxyuris equi en caballos
El tratamiento incluye el lavado a fondo de la zona perianal y el tratamiento de las lesiones y reacciones cutáneas, según proceda. Los benzimidazoles son los antihelmínticos recomendados debido a varios casos documentados de resistencia a la ivermectina entre O equi comunicados desde diferentes continentes. La eficacia del pirantel siempre ha sido variable frente a O equi. Los intentos de administrar productos antihelmínticos mediante lavado rectal no son útiles, dado que las hembras adultas solo se encuentran transitoriamente en el recto y que el lugar de predilección del parásito es el colon dorsal.
Prevención de la infestación por Oxyuris equi en caballos
Poco se sabe sobre las medidas eficaces para la prevención de la infestación por O equi, pero se puede considerar la higiene del box y del establo, ya que los huevos pueden depositarse sobre varios objetos como resultado del comportamiento de frotarse la cola.
Riesgo zoonótico de la infestación por Oxyuris equi en caballos
Ninguno.
Puntos clave
Los oxiuros equinos, Oxyuris equi se pueden encontrar en todo el mundo.
Los paquetes de huevos depositados sobre la piel perianal pueden causar un intenso frotamiento de la cola.
El diagnóstico se establece mediante la visualización microscópica de los huevos o mediante la observación de las hembras adultas.
El tratamiento antihelmíntico de elección es un benzimidazol administrado oralmente.
