Los inhibidores de la ECA pueden ser beneficiosos en el tratamiento de la insuficiencia renal crónica (IRC) en perros y gatos. La enfermedad renal progresa a IRC como consecuencia de adaptaciones funcionales de las nefronas restantes, incluida la hiperperfusión glomerular y la hipertensión controlada por angiotensina II. Estas respuestas mejoran inicialmente la capacidad de filtración de la nefrona y compensan la disminución de la tasa de filtración glomerular, pero son perjudiciales a largo plazo y provocan una mayor pérdida de nefronas. La administración de inhibidores de la ECA disminuye la presión glomerular al reducir la presión arterial sistémica e inhibir localmente la angiotensina II. En los animales con IRC, los inhibidores de la ECA pueden disminuir la proteinuria causada por cambios en la permeabilidad de la membrana glomerular y la selectividad de la lesión mecánica inducida por la hipertensión glomerular, retrasando potencialmente la progresión de la enfermedad. Los inhibidores de la ECA también tienden a aumentar el apetito y el peso corporal en los animales con insuficiencia renal. El enalapril se usa en perros a una dosis de 0,5 mg/kg, PO, una o dos veces al día; el benazepril se usa en gatos a una dosis de 0,5-1 mg/kg/día, PO.
El dimetilsulfóxido (DMSO) se ha utilizado en perros con amiloidosis con resultados variables. Se administra en dosis de 80 mg/kg/día, dividida tres veces al día, y en solución al 10 % PO o SC. El tromboembolismo y la hipertensión sistémica son complicaciones frecuentes de las enfermedades glomerulares en el perro, y en menor grado en el gato, y deberán tratarse en función de las necesidades. El tromboembolismo puede evitarse administrando aspirina en dosis de 0,5-5 mg/kg, dos veces al día, a animales de alto riesgo, como aquellos con albúmina sérica <2 g/dL, fibrinógeno plasmático >400 mg/dL o actividad antitrombina III plasmática <70 %.
