Retinoides para la enfermedad tegumentaria en animales
Los compuestos naturales y sintéticos con actividad de vitamina A incluyen retinol, ácido retinoico y derivados o análogos del retinol. A nivel molecular, los retinoides son importantes en la regulación de la proliferación, el crecimiento, la diferenciación y el mantenimiento de los tejidos epiteliales. Los retinoides también afectan a las proteasas, la biosíntesis de mucopolisacáridos, las prostaglandinas, la adhesión celular, la comunicación intercelular y a la inmunidad. Previenen el crecimiento tumoral por la inhibición de la ornitina descarboxilasa, una enzima clave para la proliferación celular y la diferenciación. La vitamina A (1000 U/kg) se ha empleado en la queratosis folicular felina. No obstante, los retinoides empleados de forma más habitual son la isotretinoína (13-cis-ácido retinoico) y el etretinato (que ya no está disponible pero se ha reemplazado por la acitretina, un metabolito activo del etretinato).
La isotretinoína está indicada para el síndrome de comedones del Schnauzer, la ictiosis, el acné felino, la adenitis sebácea, el linfoma epiteliotrópico, el queratoacantoma y la hiperplasia de las glándulas sebáceas y los adenomas. La dosis es de 1-3 mg/kg, PO, cada 24 h. Los efectos adversos incluyen conjuntivitis, sequedad mucocutánea, alopecia, prurito, hiperactividad, vómitos y diarrea. En los perros, las anomalías de la bioquímica sanguínea que por lo general no se asocian con la enfermedad clínica incluyen la concentración de colesterol plasmático, la concentración de triglicéridos, la actividad de la ALT, la actividad de la AST y la actividad de la fosfatasa alcalina. Raramente puede aparecer queratoconjuntivitis seca en el perro. Los principales efectos adversos en el gato son la conjuntivitis, la anorexia, la diarrea y los vómitos. Todos los retinoides son potentes teratógenos, y esta teratogenicidad puede persistir hasta 2 años después del tratamiento con etrenitato porque su semivida es de aproximadamente 100 días. Las anomalías esqueléticas que pueden observarse con el tratamiento a largo plazo, como la fusión prematura de las epífisis en animales en crecimiento, la hiperostosis cortical, la calcificación del periostio y la desmineralización de los huesos largos, son menos comunes con el etretinato que con la isotretinoína. La monitorización durante el tratamiento a largo plazo debe incluir exploraciones físicas completas y análisis bioquímicos mensualmente durante los primeros 3-4 meses, y posteriormente cada 4-6 meses.
Sales de zinc para la enfermedad tegumentaria en animales
El zinc es un importante factor de numerosos sistemas enzimáticos, y es necesario para el mantenimiento del crecimiento, el metabolismo, la reproducción y la regulación hormonal. El zinc es esencial para la queratinización y las funciones inmunológicas. La suplementación con zinc se da en casos de absorción intestinal insuficiente, incluyendo síndrome de deficiencia I (en los Huskies Siberianos y los Alaskan Malamutes) y síndrome II (perros de crecimiento rápido en dietas pobres en zinc). El déficit dietético puede ser tanto absoluto como relativo; las dietas altas en fitatos o minerales pueden inhibir la absorción de zinc. Para el síndrome I, la suplementación con zinc se administra como 1 mg de zinc elemental/kg, PO, cada 24 horas (10 mg/kg de sulfato de zinc, 5 mg/kg de gluconato de zinc o 1,7 mg/kg de metionina de zinc). La suplementación se suele dar de por vida. Si la respuesta es insuficiente después de 4 semanas, la dosis debe aumentarse en un 50 %. Los corticoesteroides a bajas dosis pueden también aumentar la absorción de zinc mediante la inducción de metalotionina, en algunos casos que no responden. Los animales con síndrome II suelen responder a la corrección de la dieta con una resolución a las 2-6 semanas, aunque la suplementación acelera este proceso.
Se ha descrito una deficiencia hereditaria de zinc en el ganado vacuno Frisón, Danish Black Pied y Shorthorn, asociada a una insuficiente absorción intestinal. Hay una respuesta rápida al óxido de zinc (0,5 g, PO, cada 24 horas) o al sulfato de zinc (2 g, PO, cada 7 días). La respuesta a los suplementos de zinc suele ser rápida (en pocos días) excepto en los casos de acromotricia, cuya resolución requiere varias semanas.
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Consulte también la información para propietarios sobre los fármacos utilizados para tratar trastornos cutáneos.
