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Llaga gangrenosa (cancro) en caballos

PorStephen B. Adams, DVM, DACVS;James K. Belknap, DVM, PhD, DACVS;Tracy A. Turner, DVM, DACVS, DACVSMR;Jane C. Boswell, MA, VetMB, CertVA, CertES (Orth), DECVS, MRCVS;Peter Clegg, MA, Vet MB, DipECVS, PhD, MRCVS;Matthew T. Brokken, DVM, DACVS, DACVSMR;Marcus J. Head, BVetMed;James Schumacher, DVM, DACVS;John Schumacher, DVM, DACVIM-LAIM;Chris Whitton, BVSc, FANZCVS, PhD
Revisado/Modificado sept 2015

    El cancro es una hipertrofia y supuración crónica evidente de los tejidos productores de material córneo del pie, que afectan a la ranilla y la suela. Se desconoce la causa. Aunque se describe con frecuencia como una enfermedad observada en animales mantenidos en ambientes húmedos o insalubres, también se encuentra en animales bien cuidados. La enfermedad puede observarse tanto en el casco delantero como en el trasero. Suele comenzar en la ranilla caudal, donde el área afectada consiste en un tejido de granulación inflamado con epitelio proliferativo, que a menudo aparece como frondas. El tejido afectado suele estar cubierto por un exudado caseoso, que puede tener mal olor. La superficie de la lesion es irregular, con un crecimiento vegetativo característico en forma de coliflor. El proceso patológico puede extenderse a la suela, e incluso a la pared, sin mostrar tendencia a cicatrizar.

    El tratamiento requiere un desbridamiento agudo hasta el tejido normal, intentando mantener cualquier epitelio normal. Debe extirparse todo el tejido córneo desprendido y el afectado. Después del desbridamiento se debe aplicar diariamente un apósito antiséptico o antibiótico; se han descrito buenos resultados empleando una solución de peróxido de benzoílo al 10 % disuelto en acetona. El metronidazol se suele aplicar tópicamente con el tratamiento con peróxido de benzoílo/acetona. Debe mantenerse un ambiente limpio y seco alrededor de la lesión para permitir la cicatrización, que puede requerir semanas o meses. Se requiere mucha atención durante el periodo de curación; si aparecen áreas cuestionables, deben abordarse agresivamente.