Cortesía del Dr. Sheila Torres.
La adenitis sebácea es poco común en los perros y rara en los gatos. La causa es desconocida, pero la fuerte predisposición de ciertas razas caninas sugiere que la genética desempeña un papel importante. La patogenia propuesta incluye la destrucción inmunitaria de la glándula sebácea mediada por células; se han planteado varios mecanismos:
Un trastorno primario de cornificación del conducto glandular, que da lugar a obstrucción e inflamación secundaria de la glándula.
Un defecto anatómico de la glándula sebácea, que provoca una pérdida de lípidos y a una reacción de cuerpo extraño;
un metabolismo lipídico anormal, que conduce a la destrucción glandular
Una enfermedad inmunomediada o autoinmunitaria dirigida contra las glándulas sebáceas.
Aunque cualquier raza puede verse afectada, las siguientes razas presentan predisposición:
Caniche estándar
Akitas
Samoyeds
Vizslas
Bichon Habanero
Springer Spaniels
Lhasa Apsos
Las lesiones suelen afectar inicialmente a las orejas, la frente, la cara, la cola y el tronco dorsal, pero pueden generalizarse. Las lesiones incluyen alopecia y escamas adherentes que proyectan tallos de pelo. La gravedad y las características de los signos clínicos varían entre las razas. El prurito es variable y sobre todo está asociado con infecciones bacterianas secundarias. Los hallazgos histopatológicos incluyen ausencia difusa de glándulas sebáceas, inflamación de granulomatosa a piogranulomatosa en el lugar de las glándulas previas y queratosis folicular.
Las opciones de tratamiento incluyen:
Ciclosporina (5 mg/kg, PO, 1 vez al día) en asociación con tratamiento tópico.
Vitamina A (1000 UI/kg, PO, 1 vez al día).
Doxiciclina o minociclina (5 mg/kg, PO, cada 12 horas); se ha comprobado que la doxiciclina y la minociclina tienen múltiples efectos no antibióticos beneficiosos para las enfermedades de origen inflamatorio, incluidas las enfermedades autoinmunitarias. la niacinamida actúa de forma sinérgica con las tetraciclinas por sus efectos inmunomoduladores.
Suplemento de ácidos grasos omega 3/6 EPA 180 mg y DHA 120 mg/kg, PO, 1 vez al día.
terapia tópica (usada junto con la terapia sistémica). Para ayudar a ablandar las escamas adherentes se puede rociar una mezcla de 70-75 % de propilenglicol en agua o utilizarla como enjuague sobre el pelaje del animal y dejar actuar durante 2-3 h antes del baño con un champú medicado. Otra opción es aplicar aceite para bebés (sin diluir o diluidos en agua 1:1) durante 1-6 h antes del baño con un champú medicado. Los humectantes sin aclarado también pueden ser beneficiosos.
