Miodegeneración nutricional
Los potros jóvenes de rápido crecimiento nacidos de madres que consumieron dietas deficientes en selenio durante la gestación pueden desarrollar miodegeneración nutricional. La deficiencia de selenio también se ha implicado en la miopatía del músculo masetero y en ocasiones en la rabdomiólisis sin esfuerzo en caballos adultos. El selenio y la vitamina E parecen ser sinérgicos en la prevención de la miodegeneración nutricional.
Los signos clínicos en potros incluyen disnea, un latido cardiaco rápido e irregular y muerte súbita en aquellos con afectación miocárdica. También puede observarse disfagia, rigidez muscular, temblores, músculos duros, dificultad para levantarse y mioglobinuria. La neumonía por aspiración es una complicación frecuente.
El diagnóstico se basa en el hallazgo de una actividad sérica de CK y AST de moderada a notable, combinada con bajas concentraciones de selenio (<0,07 mcg/mL) o vitamina E (<2 mcg/mL) en sangre completa. Puede producirse hiperpotasemia, hiperfosfatemia, hiponatremia, hipocloremia e hipocalcemia con rabdomiólisis grave cuando la distinción normal entre los compartimentos extracelular e intracelular se destruye por la necrosis tisular masiva. La glutatión peroxidasa dependiente de selenio formada en los eritrocitos durante la eritropoyesis también proporciona un índice del estado corporal de selenio.
El tratamiento incluye selenio (0,055-0,067 mg/kg, IM, 1 vez) y vitamina E (0,5-1,5 U/kg, IM, IV o PO, repetidos según sea necesario a intervalos de 5 a 10 días). El tratamiento de soporte incluye la administración de antibióticos para combatir la neumonía secundaria, la alimentación por sonda nasogástrica, el suministro de energía adecuada y el mantenimiento del equilibrio de fluidos y electrolitos.
Miopatía que responde a la vitamina E
Cortesía del Dr. Stephanie Valberg.
Los caballos con deficiencia de vitamina E de larga duración pueden desarrollar dos trastornos que causan atrofia muscular. La enfermedad de la neurona motora equina (ENME) se produce cuando la deficiencia de vitamina E causa una neuropatía con degeneración de los nervios motores. La miopatía que responde a la vitamina E es un trastorno muscular que puede presentarse inicialmente como una disminución del rendimiento y una pérdida muscular gradual o como un inicio súbito de debilidad muscular y temblores. La atrofia con la miopatía que responde a la vitamina E parece estar relacionada con el estrés oxidativo en las fibras musculares y se resolverá con el tratamiento de 5000 U/día de vitamina E natural. Las concentraciones séricas de alfa-tocoferol pueden ser bajas o estar dentro del rango normal. El diagnóstico se establece mediante una biopsia del músculo sacrocaudal dorsal medial que muestra un patrón anormal de tinción de las mitocondrias y atrofia de las fibras musculares anguloides.
Para más información
Consulte también la información para propietarios sobre trastornos musculares en caballos.
