Las disautonomías son un grupo de enfermedades con signos clínicos y patológicos sorprendentemente similares descritos en varias especies no relacionadas, como caballos, perros, gatos, conejos y liebres. La enfermedad se caracteriza por la degeneración de neuronas en los ganglios autónomos y los signos clínicos de disfunción del sistema nervioso autónomo. Se desconoce la causa y tampoco existe ningún tratamiento específico.
La disautonomía canina es una polineuropatía degenerativa caracterizada por una degeneración neuronal en el sistema nervioso autónomo, somático, central, periférico y/o entérico, que causa efectos multisistémicos similares, si no idénticos, a la disautonomía en caballos, gatos, conejos y liebres. La disautonomía canina se describió por primera vez en Inglaterra en 1983, pero la enfermedad no se ha diagnosticado allí durante muchos años. Aunque se han documentado casos individuales en Escocia, Noruega, Bélgica, Alemania y Grecia, la disautonomía canina se ha descrito con menos frecuencia en Europa que en EE. UU., con mas casos principalmente en el medio oeste. En EE. UU. se ha descrito que los factores de riesgo incluyen un hábitat rural y pasar >50 % del tiempo al aire libre.
Hallazgos clínicos de la disautonomía canina
Cortesía del Dr. Caroline Hahn.
Los hallazgos más constantes en la historia clínica y exploración física son:
Vómitos de inicio agudo.
Diarrea.
Embotamiento leve.
Inapetencia.
Tono anal reducido o ausente.
Ausencia de reflejos pupilares a la luz y secreción lagrimal.
Midriasis.
Protrusión de la membrana nictitante.
Pueden aparecer efectos secundarios de la disfunción autonómica, como neumonía por aspiración y letargo. La pérdida de peso suele ser muy drástica.
Los datos laboratoriales son inespecíficos. El examen farmacológico pupilar es probablemente la mejor prueba individual para confirmar el diagnóstico. La pilocarpina diluida (solución oftálmica al 0,05 %) produce contracción pupilar rápida en perros con disautonomía por la hipersensibilidad del músculo denervado a fármacos colinérgicos. El pronóstico es grave.
Puntos clave
La disautonomía canina es una enfermedad esporádica, progresiva y de etiología desconocida que causa degeneración progresiva del sistema nervioso autónomo y tiene un pronóstico grave.
Para más información
Hull et al. Canine dysautonomia in a litter of Havanese puppies. J Vet Diagn Invest. 2015; 27:627-31.
Consulte también la información para propietarios sobre disautonomía en perros.
