De vez en cuando se observan quistes extensos dentro o adyacentes (paraprostáticos) a la glándula prostática. Los quistes paraprostáticos son el resultado de restos embrionarios del aparato reproductor femenino que se encuentran en los machos y que se llenan de líquido. Los signos son similares a los observados en otros tipos de agrandamiento prostático y por lo general solo se vuelven aparentes cuando el quiste alcanza un tamaño suficiente para causar presión en los órganos adyacentes. Los quistes grandes pueden causar distensión abdominal y se deben diferenciar de los abscesos de la vejiga y de los abscesos prostáticos.
El tratamiento médico es ineficaz. Por sí sola la castración no suele ser beneficiosa, pero puede estar indicada después de la extirpación del quiste. La extirpación total del quiste prostático es el tratamiento de elección. Si la extirpación completa del quiste no es posible, el remanente del quiste puede rellenarse con una capa del omento y fijado con suturas. Esta “omentalización” del quiste proporcionará un drenaje interno y conducirá a la resolución. La extirpación quirúrgica es preferible a la marsupialización, dado que el tratamiento crónico de la fístula de marsupialización es con frecuencia problemático.
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