Cortesía del Dr. Sheila Torres.
Sarcoptes scabiei es un ácaro común de la sarna en cerdos y perros, y Notoedres cati (figura) es común en los gatos a nivel mundial. En EE. UU., la sarna sarcóptica es rara en caballos y ovejas, y es una enfermedad de declaración obligatoria.
Cortesía del Dr. Sandra Diaz.
Los signos clínicos pueden incluir:
pápulas
escalado
costras
excoriaciones
prurito severo
La transmisión es por contacto directo con animales infectados o fómites contaminados.
El diagnóstico se basa en los signos clínicos, la anamnesis y el descubrimiento de ácaros, huevos o gránulos fecales a partir de múltiples raspados de piel. Los raspados negativos no excluyen el diagnóstico, ya que a menudo el ácaro es difícil de encontrar. En caso de sospecha, se debe iniciar el tratamiento. Los ácaros son más fácilmente diagnosticados en raspados cutáneos de gatos con acariasis notoédrica. La dermatoscopia también se puede utilizar para la identificación de ácaros; las partes de la boca de los ácaros y el par proximal de dos patas aparecen como el característico "signo triangular" que se asemeja a la forma triangular de un ala delta.
Las opciones de tratamiento son incluyen:
Las isoxazolinas (afoxolaner, fluralaner [disponible para gatos], sarolaner [disponible para gatos], lotilaner) no están indicadas para el tratamiento de la sarna, pero han demostrado ser eficaces. Se debe utilizar a la dosis recomendada en la etiqueta. Aunque son poco frecuentes, se han descrito efectos adversos neurológicos como temblores musculares, ataxia y convulsiones con el uso de productos que contienen isoxazolinas; se deben utilizar con precaución en animales con antecedentes de convulsiones.
Baños de sulfuro al 2-4 % (seguro en todas las especies) cada 5 días durante 4-6 tratamientos.
Baños de amitraz a una concentración de 250 ppm (solo en perros) aplicados semanalmente durante 4-6 tratamientos.
Ivermectina (200-300 mcg/kg, PO o SC) cada 1-2 semanas durante 3-4 tratamientos.
la milbemicina oxima ha demostrado ser segura y efectiva en el tratamiento de la sarna sarcóptica en perros, pero en EE. UU. no está aprobada por la FDA para este propósito. Administrar 2 mg/kg por vía oral 1 vez a la semana durante 4-6 tratamientos o 2 veces por semana durante 3 semanas.
Selamectina, se recomiendan 3 aplicaciones con 2 semanas de intervalo. Compruebe si el animal padece dirofilariosis antes de usarlo.
La moxidectina no está aprobada para el tratamiento de la sarna sarcóptica en EE. UU., pero sí en otros países. Utilizar a la dosis recomendada en la etiqueta. Compruebe si el animal padece dirofilariosis antes de usarlo.
Dado que los ácaros pueden sobrevivir fuera del hospedador durante un tiempo variable, las camas, los cepillos, los aparejos y los fómites también deberían tratarse. Todos los animales que hayan estado en contacto también han de tratarse dada la naturaleza contagiosa de las acariosis.
La ivermectina se utiliza frecuentemente para tratar la sarna sarcóptica en perros, y se ha empleado para tratar la sarna notoédrica en gatos, pero en estos casos no está aprobada por la FDA. Por lo tanto, se deben tomar todas las precauciones, y se ha de informar a los propietarios específicamente sobre los riesgos inherentes del uso de este fármaco. Las razas de perros especialmente sensibles a la intoxicación por ivermectina son el Collie, el Pastor de Shetland, el Pastor Australiano, el Pastor Inglés, el Whippet de pelo largo, el McNab, el Silken Windhound y el Bobtail; antes de usar la ivermectina en cualquiera de estas razas, se debe realizar una prueba genética para la mutación del gen ABCB1 (anteriormente MDR1), que codifica el transportador multifármaco de la glucoproteína P. (Esta prueba está disponible en la Universidad de Washington.)
Los ácaros psorópticos no excavadores causan otitis externa en caballos y cabras. Los animales pueden ser asintomáticos o presentarse con prurito, temblores de cabeza y orejas caídas. Las pápulas costrosas, alopecia y/o descamación se encuentran principalmente en el pabellón auricular. El diagnóstico se confirma mediante el hallazgo de ácaros en los raspados de piel o en el exudado auricular; puede ser difícil encontrar ácaros en el conducto auditivo. La ivermectina a 200 mcg/kg, PO, cada 2 semanas y durante dos tratamientos ha demostrado ser eficaz.
En cerdos, el control de la sarna sarcóptica debe centrarse primero en el lote de reproductoras para evitar la transmisión a los lechones. Las madres han de tratarse con aerosoles externos de acaracida o con una avermectina inyectable 7-14 días antes del parto. Las primerizas deben tratarse 7-14 días antes de la inseminación. Para los verracos, la frecuencia variará según la exposición, pero se recomienda tratar un mínimo de 2 veces al año. Los cerdos de engorde deben recibir tratamiento antes de colocarlos en una instalación limpia. Los programas de erradicación suelen comenzar con la eliminación de todos los animales reproductores gravemente infestados. Simultáneamente, se deben administrar 2 dosis consecutivas de una avermectina inyectable, con un intervalo de 14 días, a cada cerdo de la granja, y se ha de eliminar cualquier material infestado (p. ej., lechos) y aplicar un pesticida en el entorno.
