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Trastornos metabólicos de los nervios periféricos y de la unión neuromuscular en animales

PorWilliam B. Thomas, DVM, DACVIM-Neurology
Revisado/Modificado may 2021

Neuropatía diabética en perros y gatos

La neuropatía diabética, una complicación infrecuente de la diabetes mellitus, se observa en gatos y rara vez en perros. Los signos incluyen debilidad, ataxia y atrofia muscular. Los gatos afectados suelen tener una disfunción uni- o bilateral del nervio tibial que se traduce en posición plantígrada. Se han propuesto varios mecanismos fisiopatológicos, pero la hiperglucemia prolongada parece ser el factor subyacente importante. Los hallazgos patológicos en nervios consisten en desmielinización con remielinización, degeneración axonal o ambas. El diagnóstico se basa en hallazgos clínicos, evidencia laboratorial de diabetes mellitus y biopsia del nervio. El pronóstico es reservado, pero puede haber una recuperación total o parcial con tratamiento de insulina.

Neuropatía hipotiroidea en perros

La neuropatía hipotiroidea neuropatía es una potencial complicación del hipotiroidismo en perros. Están predispuestos los perros de edad madura, especialmente de razas grandes. Se han descrito varios síndromes, como tetraparesia con déficits propioceptivos e hiporreflexia, disfunción vestibular, megaesófago y parálisis laríngea. En algunos casos, los signos clásicos de hipotiroidismo (p. ej., obesidad y dermatopatía) están ausentes, y el único signo de enfermedad es la disfunción neurológica. Los hallazgos patológicos en los nervios periféricos consisten en desmielinización o remielinización y degeneración axonal. La fisiopatología está mal comprendida, y en algunos perros afectados con déficits motores también hay una miopatía. El diagnóstico se basa en los rasgos clínicos, la valoración de laboratorio de la función tiroidea y la respuesta a la suplementación tiroidea. En algunos casos, pero no en todos, los signos se resuelven al cabo de algunos meses de iniciar el tratamiento con reemplazo de hormona tiroidea.